天气越来越热，我们的健康正在受到哪些影响？

这个夏天，你是否也觉得天气越来越热？

高温不仅意味着"容易中暑"，还会增加心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肾脏疾病等健康风险。对于老人、儿童、孕妇、慢性病患者以及户外工作者来说，高温热浪带来的影响尤其值得关注。

7月13日，国家疾病预防控制局与中国气象局联合发布了今年首期高温健康风险预警，提醒公众做好健康防护。面对越来越频繁的高温热浪，我们该如何科学认识健康风险？又该如何做好个人防护？

今天，添蓝与大家分享ARCH推出的这篇科普文章，一起了解高温热浪如何影响健康，以及如何更科学地应对高温天气。

打开天气预报，连续多日超过35℃并不罕见；即使到了晚上，城市中的热气也迟迟无法散去。人们通常把高温理解为“出门不舒服”“容易中暑”，但越来越多的全球研究显示，高温带来的健康影响远不止这些。

它可能增加心脑血管疾病、呼吸系统疾病和肾脏疾病风险，也可能导致住院和死亡人数上升。对老人、儿童、孕妇、户外工作者和慢性病患者来说，热浪尤其危险。

图 2 Photo by Richard Vanlerberghe on Unsplash

高温热浪如何影响我们的健康？

温度与健康之间，并不是简单的“越冷越危险”或“越热越危险”。 人体其实有个温度“舒适区”。

研究发现，每个地区通常都存在一个相对适宜的温度范围。在这个范围内，人群死亡风险最低；当气温向过冷或过热的方向偏离时，健康风险都会增加[1]。一项覆盖12个国家和地区、306个社区的研究发现，各地最低死亡风险所对应的温度通常接近当地气温分布的第75百分位。这意味着，人们确实会在一定程度上适应当地气候：生活在炎热地区的人，往往比生活在寒冷地区的人更耐热。

图 3 环境温度对人群死亡风险影响的全球差异（图片来源：Guo et al., Epidemiology, 2014）

图 4 2000-2019年全球非最适环境温度相关死亡负担及其区域分布（图片来源：Monash University；数据来源：Zhao et al., The Lancet Planetary Health, 2021）

图 5 各国热相关死亡中可归因于人为气候变化的比例 （图片来源：Vicedo-Cabrera et al., Nature Climate Change, 2021）

图 6 2023年全球热浪相关超额死亡及人为气候变化的贡献（图片来源：Hundessa et al., The Innovation, 2025）

同样的高温，为什么有些情况更危险？

首先，高温风险并不是在人群间平均分布的。

老年人的体温调节能力较弱，口渴感也可能下降；婴幼儿的散热系统尚未完全成熟；孕妇在妊娠期间承受着额外的循环和代谢负担；户外工作者则可能长时间暴露在太阳辐射和高温环境中。

除此之外，一个人的收入、住房、职业和医疗条件，也会影响其应对高温的能力。

例如，是否能够使用空调，居住环境是否通风，附近是否有绿地，工作期间能否及时休息和补水，出现不适后能否迅速获得医疗服务，都会改变最终的健康结果。

巴西城市研究显示，社会经济水平较低地区的人群对高温更加敏感，低收入城市的住院风险上升幅度明显高于高收入城市[3]。中国浙江的研究也发现，农村居民对高温和低温均更加敏感，其温度相关死亡负担高于城市居民[7]。因此，高温不仅是气象问题，也是一项公共健康和社会公平问题。

图 7 城乡地区气温与全因死亡风险的暴露–反应关系（图片来源：Hu et al., Environmental Health Perspectives, 2019）

其次，炎热天气常常不是单独出现的，伴随着空气污染出现的高温可能对健康造成“双重打击”。

在一些城市，高温、强太阳辐射和静稳天气可能促进近地面臭氧形成，也可能使污染物更不容易扩散。当热浪与空气污染同时出现时，人体一方面需要努力散热，另一方面还要承受污染物对呼吸和心血管系统的刺激。

图 8 Photo by Kristen Morith on Unsplash

覆盖36个国家、620个城市的研究提示，在空气污染水平较高时，高温相关死亡风险可能更高；反过来，在较高温度条件下，部分空气污染物造成的健康风险也可能增强[8]。

这意味着，未来的高温健康预警不能只看温度，还应综合考虑湿度、臭氧、细颗粒物以及夜间温度等因素。

对公众来说，也不能因为“今天没有达到极端高温”就完全放松警惕。如果当天空气污染明显、湿度很高，或者夜间持续闷热，身体承受的实际压力可能仍然较大。

面对高温热浪，我们可以做什么？

人类正在适应高温，但适应能力有上限。

有研究发现，同样的高温出现在初夏时，造成的健康风险往往高于夏季后期[9]。

这可能是因为，随着夏季推进，人体逐渐出现一定程度的生理适应，人们也会主动调整行为，例如减少户外活动、增加饮水、改变作息或使用空调。

长期生活在高温频繁地区的人群，也可能表现出相对较低的高温死亡风险。

但这并不意味着我们可以依靠“习惯炎热”来解决问题。

首先，不同人群的适应能力差异很大。老年人、慢性病患者和经济条件较差的人，可能没有足够的生理或物质条件完成适应。

其次，随着气候变化加剧，未来的极端高温可能超过人类过去经历和适应过的范围。即使一个城市已经习惯炎热，持续时间更长、夜间温度更高、同时伴随高湿度和空气污染的热浪，仍可能突破现有防护能力。

这意味着，城市应对热浪不能只依赖居民自行购买空调。优化城市绿地布局、增加街道遮阴、改善建筑通风、设置公共纳凉空间、为户外劳动者提供休息和补水设施，都可能成为更加公平、覆盖面更广的适应措施。

图9  Photo by Emily Wassmansdorf on Unsplash

高温热浪来袭，开展个人健康防护非常重要。

对个人而言，应尽量避免在一天中最炎热的时段进行剧烈户外活动，及时补充水分，并关注老人、儿童、孕妇和慢性病患者的身体状况。使用风扇时也要注意，当环境温度过高时，单纯吹热风可能无法有效降温；有条件时，应结合空调、通风、遮阳、淋浴或湿毛巾等方式降低体温。还要留意一些容易被忽视的危险信号，例如明显头晕、恶心、心悸、步态不稳、意识模糊、皮肤异常灼热或持续无汗。一旦出现严重症状，应尽快转移到凉爽环境并寻求医疗帮助。

图 10 高温天气下的个人健康行动计划。美国疾病控制与预防中心（CDC）建议，在高温天气中应采取五方面措施：通过待在阴凉处、使用风扇或空调等方式保持凉爽；及时补充水分；识别大量出汗、明显乏力、头晕、恶心等身体过热信号；同时关注空气质量和高温风险；并与医护人员提前制定高温天气下的用药和药品储存方案。（图片来源：美国疾病控制与预防中心，CDC）

对城市和公共管理部门而言，更重要的是建立综合预警体系。未来的热健康预警不仅要告诉公众“今天多少摄氏度”，还应回答：哪些地区风险最高？哪些人群最脆弱？夜间能否有效降温？是否同时存在臭氧或颗粒物污染？医院和社区是否需要提前做好准备？

城市绿地不只是好看的景观，也可以给城市局部降温。

树木、公园和其他绿地可以通过遮阴和蒸腾作用降低局部温度，并缓解城市热岛效应。一项覆盖全球11534个城市区域的模型研究显示，增加城市绿地能够降低暖季平均温度，并减少热相关死亡负担[10]。研究同时提示，不同类型的绿地和蓝色空间，降温效果可能存在差异[11]。

图 11 不同类型绿地水平对高温相关死亡风险的影响（图片来源：Hu et al., Environmental Health Perspectives, 2025）

高温，不只是天气预报中的一个数字

当极端高温越来越频繁，我们需要重新理解“热”。

它不是一种简单的天气体验，也不仅是个人是否耐热的问题。它会与年龄、疾病、收入、职业、住房、空气污染和城市环境相互作用，最终影响一个人能否安全度过一次热浪。

气候变化与健康之间，也并不存在一条遥远而抽象的联系。

这条联系，可能就藏在一次无法入睡的炎热夜晚、一位老人突然加重的心脏病、一名户外劳动者持续下降的体力，或者一座缺少绿荫和公共降温空间的城市里。

理解高温的健康风险，是保护自己和家人的第一步；而建设更凉爽、更公平、更有韧性的城市，则是我们共同面对气候变化的重要一步。